Hypnose thérapeutique et EMDR
L’hypnose thérapeutique
L’hypnose thérapeutique est un état d’attention focalisée et d’absorption. Vous restez conscient, vous pouvez parler et vous gardez le contrôle à tout moment. Je pratique une hypnose conversationnelle : pas de suggestion autoritaire, le patient participe activement et s’appuie sur ses propres ressources.
J’utilise notamment la Psychothérapie du Trauma Réassociative (PTR), développée par Gérald Brassine à l’Institut Milton Erickson de Belgique (IMHEB) et inspirée de l’hypnose ericksonienne. Le principe : d’abord apprendre à installer un état de calme et de protection, ensuite aborder progressivement le souvenir difficile, pour en diminuer la charge émotionnelle.
L’EMDR
L’EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing, ou désensibilisation et retraitement par les mouvements oculaires) est une psychothérapie développée à la fin des années 1980 par Francine Shapiro. Elle s’adresse en premier lieu aux personnes qui souffrent des suites d’un événement traumatique.
Concrètement, après une phase de préparation et de stabilisation, le patient se concentre brièvement sur un souvenir difficile (image, pensées, émotions, sensations corporelles) tout en suivant des stimulations bilatérales : mouvements des yeux, tapotements ou sons alternés. Ces séquences courtes sont répétées jusqu’à ce que le souvenir perde sa charge émotionnelle. Le souvenir n’est pas effacé : il reste présent, mais il n’est plus vécu comme une menace actuelle.
Hypnose et EMDR sont complémentaires : l’hypnose peut aider à installer la sécurité et les ressources nécessaires avant de travailler sur les souvenirs traumatiques.
Pour quelles difficultés ?
Stress post-traumatique et suites d’événements difficiles (accident, agression…), anxiété, phobies, stress, gestion de la douleur.
Ce que dit la recherche
- Stress post-traumatique : l’EMDR fait partie des traitements recommandés en première intention par les recommandations internationales (OMS, ISTSS), au même titre que la TCC centrée sur le trauma. L’hypnose y figure comme une approche complémentaire.
- EMDR, autres difficultés : pour l’anxiété ou la dépression, les études sont encore peu nombreuses et ne permettent pas de conclure. Le rôle précis des mouvements oculaires dans l’effet de la thérapie reste par ailleurs débattu.
- Hypnose et douleur : l’hypnose réduit de façon robuste la douleur dans les études contrôlées.
- Hypnose et anxiété : les méta-analyses montrent un effet significatif.
- PTR : cette approche n’a pas encore fait l’objet d’essais contrôlés publiés.
C’est pourquoi je discute avec chaque patient de l’approche la plus adaptée à sa situation, et je l’oriente vers un confrère lorsque c’est plus indiqué.
Sources : OMS (2013), recommandations pour la prise en charge du stress ; ISTSS (2019), recommandations pour le TSPT ; Cuijpers et al. (2020), Cognitive Behaviour Therapy ; Thompson et al. (2019), Neuroscience & Biobehavioral Reviews ; Valentine et al. (2019), International Journal of Clinical and Experimental Hypnosis.
